フッ素塗布

現在、市販の歯磨き粉などにも配合されているフッ素ですが、歯科医院でのフッ素塗布は濃度も高いため、効果も高くおすすめです。フッ素は、歯質を強化すると共に、再石灰化を促進させる効果もあるため初期虫歯の治療に有効です。

セルフケアの向上

虫歯の予防や健康維持には、毎日のブラッシングが重要です。虫歯初期症状や歯が溶け出して間もない状態であれば、セルフケアをしっかり行う事で進行を止める事ができます。当院ではブラッシング指導の他に、おすすめのケア用品などのアドバイスなどを行い、虫歯の予防、治療に努めています。

PMTC

歯科医院で受診する歯のクリーニングです。歯面や歯間の細部まで徹底した歯面清掃を実施します。歯垢や歯石の除去によって、症状の悪化を防ぎます。フッ素の塗布と同時に行う事で、より高い効果が得られます。

ADゲルで虫歯菌の殺菌

ADゲルと言う薬剤を虫歯部分に塗布します。主成分の次亜塩素酸の殺菌効果によって、虫歯菌を不活性化させる化学的なアプローチで処置を行います。削る範囲を最小限に抑え、歯質をより多く残す事が出来ます。

拡大視野での処置

切削が必要な場合には、歯科拡大鏡やマイクロスコープを使用して拡大視野の下、精度の高い処置を実施しています。また細部の見落としなどの防止にも気を付けて処置を行っています。

う蝕検知液の使用

虫歯感染部のみを染め出す「う蝕検知液」を使用します。虫歯感染部位のみを的確に削る事ができるため、精度の高い切削が可能となります。また、初期の虫歯は見た目だけでは判別が困難なため、染め出しをする事で見落としの防止にもなり、再発リスクを抑える事もできます。

削る量を抑えたつめ物で対応

虫歯部分の切削後は、咬み合わせの修復につめ物や被せ物を作成します。当院では、削る範囲を最小限に抑えて修復が可能な「ダイレクトボンディング法」「レジン充填法」などを用いて、修復処置を行います。型取りがなく、患部に直接樹脂を流し込んで形状を整えて行くため、技術が必要な方法ですが、歯質と直接接合するため再発リスクも比較的低く、一日で治療が終える事ができます。

痛み抑えた治療

象牙質にまで達した虫歯の処置には痛みを伴うため、麻酔注射をはじめとした痛みの緩和対策をしています。患者様に出来るだけ負担をかけないための取り組みついては、下記リンクよりご覧下さい。

痛みに配慮した処置ページへ

MTAによる覆髄処置

神経が虫歯菌に感染した場合にも、まだ神経を保護出来る可能性があります。感染部分を殺菌効果の高いMTAと言う歯科用セメントで覆う事により、虫歯菌を不活性化して神経を保護します。

覆髄処置には神経を覆う直接覆髄と、溶けた象牙質の補強をする間接覆髄があります。象牙質の補強をする事で外部の刺激が直接神経に及ぶ事を防止して、炎症や痛みなどを抑えます。

バイタルパルプセラピー

神経が少しでも、感染してしまった時点で、感染が広がる前に神経全部を取り除きますが、当院は少しでも健康な歯髄を保存するために、バイタルパルプセラピー(断髄法）と言う処置を行います。

断髄法とは、神経が感染してしまった際に感染部分だけを除去し、健康な神経に細菌が広がらないように保護する方法です。健康な歯髄の判別は「痛み」や「出血の有無」になります。よって無麻酔の状態で少しずつ歯髄の除去を行い、痛みや出血が確認できたところから下を保護します。
※断髄の痛みは耐えられないほどの痛みではありませんので、ご安心下さい。

精密根管治療

神経全てが感染してしまった場合には、内部の感染物質を取り除いて無菌化を行う根管治療を実施します。根管治療は、歯科治療に中でも難易度が高い治療と言われており、再発率が高いのが特徴です。

当院では根管治療に精通した歯科医師が、精密機器を駆使した「精密根管治療」を実施して再発リスクを抑えた、精度の高い治療をご提供致します。精密根管治療の詳細は下記リンクより御覧ください。

精密根管治療ページへ

①感染予防のために、ラバーダム(青)で当該歯のみを口腔内から隔離します。その後、顕微鏡治療下で感染している神経を少しずつ丁寧に取り除いていきます。

②神経からの出血を確認。ここより根側の神経を保存できると考えました。
※生きている神経には血が巡っているため、出血の有無は保存できるというひとつの判断基準になります。

③出血があった歯根側の神経を残し、保存不可能な歯冠側の神経を綺麗に取り除きました。

④MTAという殺菌効果が高く、封鎖性のよい材料で空洞を埋め、再感染を防止します。

⑤さらに、充填したMTAの上に接着性が強く、歯を強くする成分含有のセメントで封鎖します。

⑥治療完了後のレントゲン写真です。感染していた神経のみを取り除き、大半の神経を残すことができました。

歯根端切除

細菌によって歯根の先に膿が溜まる「根尖病変」の症状が出た場合には、再度根管治療を行う事で症状の改善を図ります。しかし、根管治療は回数を重ねる度に成功率が低くなることや、根管内部の負担が大きい事などから、抜歯を推奨される事も少なくありません。当院では、このような場合に、通常の根管治療ではなく、歯肉を切開して問題の患部のみを切除する「歯根端切除術」を実施して根管を傷つけずに抜歯の回避に努めています。

エクストルージョン

歯根が十分に残っている状態でも歯肉より上に歯質がなければ、被せ物で修復を行ったとしても長期安定が難しく、脱離の可能性が非常に高くなります。このような場合には、エクストルージョンと言う矯正方法で埋まっている歯を引っ張り上げます。歯肉より上に歯を引っ張り上げる事で、被せ物が安定し、歯の長期維持が可能となります。

矯正開始時(上画像②)のレントゲン画像

周囲の歯と比べると、低い位置に歯があることが確認できます。

歯の廷出時(上画像③)のレントゲン画像

歯と一緒に骨も引っ張りだして、出てきているのが確認できます。

治療前

①歯茎より10㎜下、骨より6㎜下まで歯が溶かされている（骨縁下カリエス）
②垂直的な骨の欠損（垂直性骨欠損/赤→）

治療後

①残存歯根が骨より上に廷出したことで予知性の高い状態になりました。
②左の骨の欠損（垂直性骨欠損/赤→）がなくなり、予知性の高い状態になりました。